本报讯 近日，丰顺县人民医院普外二区医疗团队成功实施“左侧巨大肾癌根治术+左肾上腺切除+阑尾肿瘤切除”多病灶联合手术。

 今年60岁的黄女士（化名）由于持续腰痛到丰顺县人民医院就医。经过影像检查发现，黄女士左肾15cm恶性肿瘤已侵犯肾筋膜，肾静脉内漂浮着致命癌栓，另外还存在隐匿的阑尾黏液肿瘤。此时患者血红蛋白仅73g/L，如不及时手术，肿瘤破裂出血与癌栓脱落风险将严重危及生命。

 面对这例“三连击”复杂病例，丰顺县人民医院即刻启动MDT多学科诊疗机制，由外科中心、普外二区联合放射科、麻醉科、重症医学科、肿瘤科等专家组成攻坚团队。

 术前三维重建精准定位病灶，麻醉团队制订个性化循环管理方案，输血科备好悬浮红细胞，多学科协同绘制手术路线图。“手术就像在布满地雷的战场排爆。”主刀医生陈臻主任回忆说道。

 术中发现患者肿瘤与周围组织广泛粘连，左肾静脉及周围血管异常扩张，组织脆性增大，术中大出血风险极高，医疗团队运用超声刀精细分离，完整切除重达1.5千克的病变组织，巧妙取出3.5cm癌栓，并“顺藤摸瓜”切除异常的阑尾肿瘤。

 术后第3天，黄女士已能自主进食并由家人搀扶下床活动，目前已经顺利出院。

 （江波）