9月份以后，诺如病毒感染开始进入流行期，一般情况下每年的10月份到第二年的3月份是诺如病毒感染的主要流行季节，学校和托幼机构等人群聚集场所是诺如病毒感染高发区域。随着中秋国庆假期即将来临，公众外出旅游、就餐机会增多，诺如病毒感染风险增加。

 感染诺如病毒以后，最常见的症状是呕吐、腹泻，其次还有恶心、腹痛、头痛、畏寒、发热以及肌肉酸痛等。诺如病毒通过“粪-口途径”传播，传播的方式也多样，包括人传人、摄入呕吐物或者是粪便引发的气溶胶，还包括经过诺如病毒污染的食物或者水传播。特别提示，做好个人防护，谨防诺如病毒感染；出现呕吐、腹泻症状及时就医。

 什么是诺如病毒

 诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。诺如病毒为RNA病毒，极容易发生变异，每隔几年就有新的变异株出现，引起全球或区域性流行。

 诺如病毒感染潜伏期为12~72小时，通常为24~48小时。常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则以腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。

 诺如病毒如何传播

 病例和隐性感染者为诺如病毒感染的传染源。传播途径多样，主要通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶、间接接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境等感染。

 如何治疗诺如病毒胃肠炎

 诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。多数患者发病后症状轻，无需治疗，休息2至3天即可康复，可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，应及时治疗。

 科学预防诺如病毒

 一是集体性预防

 餐厅应该重点关注厨工操作上的卫生状况。大多数的诺如病毒暴发是因为在饭店加工制作过程中食物被污染引起的。为预防诺如病毒暴发，厨工应经常保持良好的手部卫生。如发现厨工感染应立刻令其脱离岗位，并且需连续2次检测阴性方可复工。

 学校、托幼机构、养老院等集体单位，遇到疑似暴发，应及时报告，尽快找到和隔离传染源，有效落实消毒措施，切断传播途径。

 二是个人预防

 1、注意手部卫生

 用肥皂和清水认真洗手，尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前。

 2、注意饮食卫生

 水果和蔬菜食用前应认真清洗，食用蔬菜和水果要彻底地洗净，烹饪加工食品要做到生熟分开，避免交叉污染，确保食物彻底煮熟煮透，特别是牡蛎和其他贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。外出就餐时要选择卫生条件良好的餐厅。

 3、正确处理污染物

 家中一旦出现腹泻、呕吐症状的疑似诺如病毒感染患者，应尽量居家隔离，避免传染他人。采取必要消毒措施。消毒重点是被患者呕吐物、排泄物等污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等，用纱布、抹布等蘸取10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。

 厕所马桶则可选择倒入足量的5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液，浸泡30分钟以上。消毒处理时，尤其要注意戴口罩和手套，做好个人防护。

 4、采取隔离措施

 病人需居家或在医院隔离治疗。病人需要单独的饮食、生活用品（包括马桶，痰盂）。病人康复后3天内仍具有传染性，应注意。

 （张联珍）